Symptomen peniele kromstand
Over het algemeen is het normaal om een kleine kromstand te hebben tijdens een erectie. Er is sprake van de ziekte van Peyronie als er daadwerkelijk klachten zijn. Vaak ervaren de meeste mannen als eerste stap pijn tijdens de erectie, wat kan duiden op de ziekte.
Vervolgens kan de kromstand vergroten waardoor het niet meer mogelijk is om geslachtsgemeenschap te hebben met de partner of hierdoor gehinderd wordt in meer of mindere mate. Mogelijk bijeffect is ongevoeligheid van de eikel na verloop van tijd.
Ervaart u bovenstaande klachten of twijfelt u? Neem dan contact met ons op voor de mogelijkheden.
Link: Contactpagina van MKvelsen
De behandeling
In de afgelopen jaren zijn meerdere behandelingen geprobeerd ter voorkomen van de kromstand. Helaas hebben deze ingrepen geen bewezen effecten aangetoond.
Urologen zijn van overtuiging dat het wachten totdat de groei van deze harde plekken gestopt is, de beste methode is. Hierna kan de kromstand d.m.v. een operatie worden verholpen.
Oplossing van kromstand
De kromstand kan op meerdere manieren worden verholpen. Afhankelijk van de kromstand, de wens van de man en de mogelijke vermindering van erecties kan een besluit worden genomen.
Gedurende de operatie wordt de huid onder de eikel ingesneden en naar beneden getrokken. Hierbij blijft de voorhuid behouden. De volgende 4 operaties zijn mogelijk om de kromstand weer te verbeteren:
Cavernoplicatie
Deze operatie is geschikt bij een relatief kleine kromstand. Tegenover het verharde gedeelte worden hechtingen geplaatst, waardoor het bindweefsel aan deze zijde niet meer kan rekken. Doordat de elasticiteit aan weerszijde verloren gaat, wordt de kromming hierdoor verholpen.
Voordeel - Dit is een relatief makkelijke operatie, de hechtingen onder de huid die voelbaar zijn geven zelden problemen.
Nadeel - Verlies van lengte in erectie, dit verlies is afhankelijk van de kromstand.
Nesbitt
De operatie is geschikt voor een relatief kleine kromstand en een lengte groter dan 12cm. Tijdens deze operatie worden kleine ruitvormige delen uit het zwellichaam gesneden aan de weerszijde van de harde plek. Dit wordt vervolgens gehecht met niet-oplosbare draden. Deze ruitvormige delen worden aan de buitenbocht van de kromstand geplaatst. Waardoor de buitenbocht verkort wordt tot ongeveer dezelfde lengte als de binnenbocht.
Voordeel - De hechtingen die bij deze operatie worden geplaatst zijn voelbaar maar geven bijna nooit problemen.
Nadeel - De operatie is complexer dan de cavernoplicatie, doordat er een verplaatsing is kan een gevoelsstoornis ontstaan in de eikel.
Cavernoplastiek
Deze operatie is geschikt voor een relatief grote kromstand en minder lengteverlies. De verharding in de binnenbocht wordt ingesneden, waarna het defect in het zwellichaam kapsel moet worden gedicht. Kunstmateriaal wordt in de correcte vorm geknipt en ingehecht in het defect. Dit nieuwe stuk wordt onder de huid geplaatst.
Voordeel - Minder verlies van lengte dan bij de eerste 2 operaties. De hechtingen zijn tevens voelbaar en geven bijna nooit klachten.
Nadeel - De eikel kan (tijdelijk) minder gevoelig worden. Ook bij deze behandeling is er sprake van lengteverlies, minder dan bij een Cavernoplicatie.
Erectieprothese
Mochten de bovenstaande operaties geen effect hebben of niet het gewenste resultaat opleveren dan is dit een mogelijkheid. Indien er naast een kromstand ook een stoornis van de erectie is dat niet te verhelpen is via medicijnen zoals viagra, androskat of cialis. Dan kan in overleg met de uroloog besloten worden een prothese te plaatsen. De harde plek zal dan worden gebroken, waarna de prothese de penis in de juiste stand brengt.
Voordeel - Een prothese is de meest geschikte mogelijkheid indien de eerdere operaties geen resultaat hebben geboekt. Dit is ook een operatie die betrouwbaar en snel is voor het verhelpen van problemen met een erectie.
Nadeel - Het plaatsen van een erectieprothese is de meest ingrijpende operatie. Met deze behandeling kan de penis minder gevoelig worden, ook kan de prothese stuk gaan.
